{"id":4483,"date":"2021-06-22T20:36:15","date_gmt":"2021-06-22T18:36:15","guid":{"rendered":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/?p=4483"},"modified":"2021-06-22T20:36:20","modified_gmt":"2021-06-22T18:36:20","slug":"hirsutisme-ou-pilosite-excessive","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/hirsutisme-ou-pilosite-excessive\/","title":{"rendered":"HIRSUTISME OU PILOSIT\u00c9 EXCESSIVE"},"content":{"rendered":"\n

Qu\u2019est ce qu\u2019un hirsutisme ?<\/h2>\n\n\n\n

L\u2019hirsutisme est le terme m\u00e9dical utilis\u00e9 pour indiquer la pr\u00e9sence d\u2019une pilosit\u00e9 excessive de type \u00ab masculine \u00bb chez la femme. Cette hyperpilosit\u00e9 se manifeste au sein de zones habituellement \u00e9pargn\u00e9es chez la femme par les poils matures (gros poils) : visage (moustache et de la barbe), le torse et l\u2019abdomen notamment la ligne m\u00e9diane entre le nombril et le sexe. L\u2019hirsutisme est fr\u00e9quent, il affecte environ 10% de la population occidentale surtout chez les femmes d\u2019origines m\u00e9diterran\u00e9ennes. Il est d\u00e9fini par un score de Ferriman-Galwey sup\u00e9rieur \u00e0 8.<\/p>\n\n\n\n

Il faut distinguer l\u2019hirsutisme d\u2019une simple hypertrichose qui d\u00e9signe une pilosit\u00e9 excessive plus g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e (elle ne pr\u00e9domine pas dans les r\u00e9gions normalement sans poils).<\/p>\n\n\n\n

<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n
Chaque r\u00e9gion est not\u00e9e de 0 (aucun gros poil) \u00e0 4 (beaucoup de gros poils) \u2013 la somme des scores de chaque r\u00e9gion est additionn\u00e9e pour obtenir un score global. L\u2019hirsutisme est d\u00e9fini par un score global sup\u00e9rieur \u00e0 8.
Assessment, diagnosis and treatment of a patient with hirsutism<\/a> \u2013 Azziz R et al. (2006) Androgen Excess Disorders in Women: Polycystic Ovary Syndrome and Other Disorders, edn 2. Totowa, NJ: Human Press.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Est ce que l\u2019hirsutisme est h\u00e9r\u00e9ditaire ?<\/h2>\n\n\n\n

Certains troubles hormonaux \u00e0 l\u2019origine de hirsutisme peuvent \u00eatre familiaux, notamment le syndrome des ovaires polykystiques, particuli\u00e8rement fr\u00e9quent chez les patientes d\u2019origines m\u00e9diterran\u00e9ennes.
L\u2019hypertrichose ethnique ou raciale est souvent familiale.<\/p>\n\n\n\n

Quelles sont les causes de l\u2019hirsutisme ?<\/h2>\n\n\n\n

Les androg\u00e8nes ne sont pas des hormones exclusivement \u00ab masculines \u00bb. En effet, les androg\u00e8nes sont \u00e9galement produits en petites quantit\u00e9s par les femmes. La testost\u00e9rone (principale l\u2019hormone m\u00e2le) est convertie dans la peau en dihydrotestost\u00e9rone (forme active de l\u2019hormone m\u00e2le) par l\u2019action d\u2019une enzyme (la 5 alpha r\u00e9ductase). La dihydrotestost\u00e9rone agit sur les poils immatures (poils duvets tr\u00e8s fins, invisibles) de la face et du corps et provoque leur transformation en poils matures (poils \u00e9pais, de couleur fonc\u00e9e, visibles). La sensibilit\u00e9 des poils immatures (duvets) \u00e0 la dihydrotestost\u00e9rone est variable d\u2019une femme \u00e0 une autre, ce qui explique pourquoi des femmes ayant un niveau sanguin \u00e9quivalent de testost\u00e9rone pr\u00e9sentent un hirsutisme de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9s diff\u00e9rentes.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019hirsutisme est donc d\u00fb \u00e0 une augmentation de la s\u00e9cr\u00e9tion d\u2019androg\u00e8nes chez la femme, dont les causes les plus fr\u00e9quentes sont le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et un d\u00e9ficit d\u2019une enzyme de la glande surr\u00e9nale (21-hydroxylase). Ces anomalies sont d\u00e9tect\u00e9es par un dosage sanguin des androg\u00e8nes (testost\u00e9rone, delta4-androst\u00e8nedione, sulfate de d\u00e9hydro\u00e9piandrost\u00e9rone ou DHEAS) et par une \u00e9chographie du bas ventre. Quand les dosages hormonaux et l\u2019\u00e9chographie sont normaux, on conclut \u00e0 un hirsutisme idiopathique, c\u2019est le cas le plus fr\u00e9quent.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019augmentation des androg\u00e8nes chez la femme provoque d\u2019autres signes que l\u2019hirsutisme, notamment des troubles du cycle menstruel, une chute de cheveux diffuse allant jusqu\u2019\u00e0 l\u2019alop\u00e9cie, une acn\u00e9, une augmentation de la s\u00e9borrh\u00e9e provoquant la peau et les cheveux gras, une raucit\u00e9 de la voix et parfois des signes de virilisation sexuels dans les cas s\u00e9v\u00e8res (hypertrophie du clitoris).<\/p>\n\n\n\n

La prise en charge d\u2019une patiente ayant un hirsutisme n\u00e9cessite la r\u00e9alisation de dosages sanguins de certaines hormones et une \u00e9chographie du ventre. Les patientes peuvent \u00e9galement \u00eatre adress\u00e9es \u00e0 un endocrinologue pour diagnostic et prise en charge du trouble hormonal.<\/p>\n\n\n\n

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)<\/strong> : en dehors de l\u2019hirsutisme idiopathique, le syndrome des ovaires polykystiques est de loin la cause la plus fr\u00e9quente d\u2019hirsutisme. Il touche plus souvent les femmes d\u2019origine m\u00e9diterran\u00e9enne et se caract\u00e9rise par des cycles menstruels irr\u00e9guliers, un hirsutisme, une ob\u00e9sit\u00e9, un syndrome m\u00e9tabolique (hypertension, augmentation des taux sanguins de lipides et r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline qui peut aller jusqu\u2019\u00e0 diab\u00e8te), on retrouve parfois aussi une pigmentation des plis (acanthosis nigricans) en cas de syndrome HAIR-AN.<\/p>\n\n\n\n

Les autres causes d\u2019hirsutisme sont beaucoup plus rares.<\/p>\n\n\n\n

Tumeurs des ovaires ou des surr\u00e9nales<\/strong> : tr\u00e8s rarement, l\u2019hirsutisme peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 une tumeur ovarienne ou surr\u00e9nalienne qui produit des androg\u00e8nes. Dans ces cas, l\u2019hirsutisme est important et d\u2019apparition rapide.<\/p>\n\n\n\n

D\u00e9ficit en 21 hydroxylase<\/strong> : Quand il appara\u00eet avant la pubert\u00e9, aussi bien chez les gar\u00e7ons que chez les filles, l\u2019hirsutisme est g\u00e9n\u00e9ralement le signe d\u2019un trouble hormonal qui n\u00e9cessite des investigations (d\u00e9ficit g\u00e9n\u00e9tique en une enzyme impliqu\u00e9e dans la fabrication des hormones). Cette anomalie peut parfois appara\u00eetre \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte et se traduire par des troubles des r\u00e8gles et un hirsutisme.<\/p>\n\n\n\n

Autres anomalies endrocriniennes ont plus rarement responsables<\/strong> : d\u00e9ficit en 17 ou 11 hydroxylase, hyperprolactin\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n

Hirsutisme sans cause retrouv\u00e9e ou hirsutisme idiopathique \u2013 c\u2019est de loin le cas le plus fr\u00e9quent<\/strong> : ce terme est utilis\u00e9 quand le bilan hormonal bien conduit ne permet pas de retrouver une cause pr\u00e9cise.<\/p>\n\n\n\n

Avec quelles affections peut on confondre l\u2019hirsutisme ?<\/h2>\n\n\n\n

L\u2019hypertrichose essentielle ou idiopathique (sans cause) est une simple exag\u00e9ration de la pilosit\u00e9 normale. L\u2019hypertrichose essentielle d\u00e9bute avant la pubert\u00e9; celle-ci est diffuse, mais pr\u00e9domine sur les membres et le bas du dos. Les femmes brunes et surtout d\u2019origine m\u00e9diterran\u00e9enne ont une pilosit\u00e9 plus prononc\u00e9e que les femmes de peau claire. L\u2019hypertrichose est ethnique (raciale) et familiale.<\/p>\n\n\n\n

La plupart des femmes ont des poils qui poussent sur la face ou le corps \u00e0 partir de la m\u00e9nopause. Cela a fr\u00e9quemment un impact psychologique<\/p>\n\n\n\n

Quand est ce qu\u2019il est important de consulter ?<\/h2>\n\n\n\n

Il est important de consulter un m\u00e9decin si l\u2019hirsutisme est accompagn\u00e9 d\u2019un des \u00e9l\u00e9ments suivants :
\u2013 D\u00e9veloppement\/aggravation rapide (sur 1-2 ans) ou apparition avant la pubert\u00e9.
\u2013 Pr\u00e9sence d\u2019une acn\u00e9
\u2013 Existence de troubles des r\u00e8gles.
\u2013 Association \u00e0 des signes et sympt\u00f4mes sugg\u00e9rant une augmentation excessive des hormones masculines : alop\u00e9cie (chute des cheveux), voix rauque.
\u2013 Association \u00e0 une ob\u00e9sit\u00e9 ou un diab\u00e8te.
\u2013 Anomalie des organes g\u00e9nitaux chez l\u2019enfant.<\/p>\n\n\n\n

Traitement de l\u2019hirsutisme et de la pilosit\u00e9 excessive ?<\/h2>\n\n\n\n

Dans les cas o\u00f9 la cause de l\u2019hirsutisme est un trouble hormonal, le traitement m\u00e9dical du trouble hormonal sous-jacent est n\u00e9cessaire.Un traitement hormonal anti hormone m\u00e2le est parfois n\u00e9cessaire en cas d\u2019hypertrichose idiopathique, il est utilis\u00e9 en compl\u00e9ment de l\u2019\u00e9pilation laser.Dans tous les cas, les traitements m\u00e9dicaux doivent cependant \u00eatre compl\u00e9t\u00e9s par une prise en charge cosm\u00e9tique. L\u2019\u00e9limination des poils par rasage, cr\u00e8mes d\u00e9pilatoires ou \u00e9pilation au laser. Les cr\u00e8mes anti-repousse de poils \u00e0 base d\u2019eflornithine (Vaniqa\u00ae) sont un compl\u00e9ment utile, en particulier sur le visage.<\/p>\n\n\n\n

SOINS COSM\u00c9TIQUES<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Rasage<\/strong> : Le rasage est une m\u00e9thode largement utilis\u00e9e pour se d\u00e9barrasser des poils g\u00eanants. Le rasage de pr\u00e8s (surtout en sens inverse de la pousse) est souvent responsable de poils incarn\u00e9s qui provoquent des boutons disgracieux, une infection de la gaine des poils peut survenir apr\u00e8s rasage (folliculite). Le rasage est rendu responsable d\u2019une stimulation de la pousse des poils qui repousseraient plus gros, mais aucune preuve scientifique ne sous-tend cette affirmation.<\/p>\n\n\n\n

Epilation<\/strong>
Les techniques d\u2019\u00e9pilation m\u00e9canique enl\u00e8vent le poil, mais stimulent la repousse d\u2019un nouveau poil en phase de croissance. Toutes les techniques d\u2019\u00e9pilation provoquent la survenue de boutons dus \u00e0 des poils incarn\u00e9s et parfois d\u2019infections de la gaine des poils (folliculites).<\/p>\n\n\n\n

Epilation \u00e0 la pince<\/strong> : elle est largement pratiqu\u00e9e pour le visage.
L\u2019\u00e9pilation \u00e0 la cire est un moyen efficace chez certaines personnes, mais peut irriter la peau et doit \u00eatre utilis\u00e9e avec pr\u00e9caution surtout sur le visage. Il faut obligatoirement utiliser des cires jetables pour \u00e9viter les risques d\u2019infection. Les cires froides \u00e9vitent le risque de br\u00fblures qui peuvent entra\u00eener des cicatrices.<\/p>\n\n\n\n

Cr\u00e8mes d\u00e9pilatoires<\/strong> : Les cr\u00e8mes d\u00e9pilatoires dissolvent chimiquement la k\u00e9ratine qui compose les tiges pilaires, et font ainsi dispara\u00eetre les poils apparents de fa\u00e7on efficace. Il faut pr\u00e9f\u00e9rer les produits aux thyoglycolates qui sont efficaces et sans danger s\u2019ils sont bien utilis\u00e9s. Nous ne recommandons pas les \u00e9pilations chimiques avec les substances d\u00e9riv\u00e9es de la soude, le produit est malodorant et les risques sont plus grands.<\/p>\n\n\n\n

Les cr\u00e8mes d\u00e9pilatoires peuvent provoquer une irritation de la peau chez les personnes ayant la peau sensibles si elles sont laiss\u00e9es longtemps. Avant de les utiliser, les femmes sont invit\u00e9es \u00e0 faire un test pour voir si leur peau est r\u00e9active \u00e0 ce type de produit. Il est important de suivre scrupuleusement les instructions du fabricant pour le test et l\u2019application du produit.<\/p>\n\n\n\n

D\u00e9colorants<\/strong> : L\u2019eau oxyg\u00e9n\u00e9e \u00e0 20 volumes (peroxyde d\u2019hydrog\u00e8ne \u00e0 6%) et des cr\u00e8mes d\u00e9colorantes peuvent \u00eatre utilis\u00e9es pour blanchir les poils et les rendre moins visibles.<\/p>\n\n\n\n

On peut utiliser 15 centilitres (un demi verre) d\u2019eau oxyg\u00e9n\u00e9e \u00e0 20 volumes (peroxyde d\u2019hydrog\u00e8ne \u00e0 6%) m\u00e9lang\u00e9s au dernier moment avec 8 gouttes d\u2019ammoniac \u2013 le produit est utilis\u00e9 au coton tige et laiss\u00e9 20 minutes puis rinc\u00e9 \u2013 ne pas utiliser sur les cils ou les sourcils.
Ces substances peuvent irriter la peau et provoquer des br\u00fblures, ils ne conviennent pas aux peaux color\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Electrolyse ou \u00e9pilation \u00e9lectrique<\/strong> : ces techniques ne sont plus gu\u00e8re utilis\u00e9es que pour les poils clairs qui ne r\u00e9pondent pas \u00e0 l\u2019\u00e9pilation laser. Ce type d\u2019\u00e9pilation emploie le courant \u00e9lectrique pour d\u00e9truire la racine du poil. Le courant est v\u00e9hicul\u00e9 \u00e0 la racine du poil par l\u2019interm\u00e9diaire d\u2019une aiguille tr\u00e8s fine. Plusieurs s\u00e9ances de traitement sont habituellement n\u00e9cessaires pour d\u00e9truire le poil de fa\u00e7on permanente. Ce traitement est couteux et chronophage puisqu\u2019\u00e0 chaque s\u00e9ance, les poils sont trait\u00e9s un par un. En g\u00e9n\u00e9ral, les poils \u00e9pais sont plus facilement d\u00e9truits que les poils fins. Il est important de s\u2019assurer que le ou la technicienne qui fait l\u2019\u00e9lectrolyse est exp\u00e9riment\u00e9e, que son mat\u00e9riel est moderne et qu\u2019elle utilise des aiguilles jetables. Les effets secondaires sont des brulures, des taches pigment\u00e9es et des cicatrices d\u00e9prim\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Epilations par lasers <\/a>(laser alexandrite, laser yag long pulse) et lumi\u00e8re intense puls\u00e9e (LIP)<\/strong> : Ces techniques ont pour objectif de d\u00e9truire la racine du poils de fa\u00e7on permanente. Les techniques de photo\u00e9pilation sont \u00e9prouv\u00e9es depuis de nombreuses ann\u00e9es, elles sont utilis\u00e9es pour d\u00e9truire les poils sur peau blanche et color\u00e9es. La photo-\u00e9pilation provoque une \u00e9pilation de longue dur\u00e9e (un ou deux mois) puis une r\u00e9duction progressive de la densit\u00e9 des poils sur la zone trait\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

La r\u00e9duction significative et permanente de la pilosit\u00e9, n\u00e9cessite en g\u00e9n\u00e9ral de 5 \u00e0 10 s\u00e9ances chez un sujet normal, leur nombre est ind\u00e9fini en cas de stimulation hormonale. Les s\u00e9ances sont r\u00e9alis\u00e9es tous les mois ou tous les deux mois \u2013 des s\u00e9ances d\u2019entretien sont souvent n\u00e9cessaires, particuli\u00e8rement en cas de stimulation hormonale. L\u2019\u00e9pilation laser doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e aupr\u00e8s d\u2019un praticien qualifi\u00e9, le cout des s\u00e9ances a beaucoup baiss\u00e9, mais reste encore assez \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Il faut mieux demander les coordonn\u00e9es d\u2019un sp\u00e9cialiste \u00e0 votre dermatologue. Les effets secondaires possibles sont une rougeur, des troubles de la pigmentation (d\u00e9coloration ou apparition de taches brunes), la survenue de cicatrices est une complication possible, mais rare. Pendant la dur\u00e9e du traitement, il est important d\u2019\u00e9viter les expositions solaires pour diminuer le risque de troubles pigmentaires.<\/p>\n\n\n\n

Certains syst\u00e8mes de lampes intenses puls\u00e9es sont en vente libre \u2013 ils sont pratiques pour une \u00e9pilation de longue dur\u00e9e sur de petites zones \u2013 les appareils de qualit\u00e9 coutent plus de 1000\u20ac.<\/p>\n\n\n\n

TRAITEMENTS MEDICAUX<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Traitement local<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Eflornithine (Vaniqa*)<\/strong>\u00a0: Cette cr\u00e8me ralentit la pousse des poils. <\/p>\n\n\n\n

Traitements par voie g\u00e9n\u00e9rale<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

Anti-androg\u00e8nes<\/strong>
Ces m\u00e9dicaments ont pour but de bloquer L\u2019action des androg\u00e8nes \u00e0 l\u2019origine de l\u2019hirsutisme. Leur effet appara\u00eet au bout de 4 \u00e0 6 mois de traitement r\u00e9gulier ; les poils deviennent de plus en plus fins et de moins en moins visibles. <\/p>\n\n\n\n

Il est important de savoir que tous les antiandrog\u00e8nes peuvent avoir des effets ind\u00e9sirables sur les f\u0153tus males s\u2019ils sont pris pendant la grossesse. Pour cela, ils doivent \u00eatre toujours accompagn\u00e9s d\u2019une contraception efficace.<\/p>\n\n\n\n

Contraceptifs oraux<\/strong>\u00a0: Certaines pilules contraceptives estro-progestatives combin\u00e9es (compos\u00e9es d\u2019un d\u00e9riv\u00e9 estrog\u00e8nique et un d\u00e9riv\u00e9 progestatif) sont utilis\u00e9es contre l\u2019hirsutisme. Les pilules de 3\u00e8me et quatri\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration comme Jasmine\u00ae ont une action anti-androg\u00e9nique plus importantes, elles comportent cependant des risques vasculaires major\u00e9s (phl\u00e9bite, embolie pulmonaire).
La prise en charge d\u2019un traitement estro-progestatif n\u00e9cessite la visite chez le m\u00e9decin, un interrogatoire sur les ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux personnels et familiaux et des prises de sang r\u00e9guli\u00e8res. <\/p>\n\n\n\n

L\u2019ac\u00e9tate de cyprot\u00e9rone (Androcur\u00ae)<\/strong> : L\u2019ac\u00e9tate de cyprot\u00e9rone combin\u00e9e \u00e0 un oestrog\u00e8ne est efficace contre l\u2019hirsutisme. Des fortes doses de cyprot\u00e9rone (50 \u00e0 200 mg par jour) sont g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9es en fonction de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de l\u2019hirsutisme. Plusieurs modalit\u00e9es d\u2019administrations sont possibles. L\u2019am\u00e9lioration appara\u00eet 4 \u00e0 6 mois apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement. Les effets secondaires incluent une prise de poids, des troubles de l\u2019humeur, une d\u00e9pression, des thromboses veineuses (formation de caillots sanguins qui bouchent les veines), une s\u00e9cheresse vaginale et une perte de la libido (diminution de l\u2019envie sexuelle. Les contre-indications ont identiques \u00e0 celle de la pilule contraceptive : tabagisme, ob\u00e9sit\u00e9, hypercholest\u00e9rol\u00e9mie, hypertension, \u00e2ge. Certaines pilules contiennent l\u2019ac\u00e9tate de cyprot\u00e9rone \u00e0 faible dose, comme Diane 35\u00ae et Clim\u00e8ne\u00ae, ces doses sont insuffisantes pour traiter l\u2019hirsutisme.<\/p>\n\n\n\n

Spironolactone (aldactone\u00ae)<\/strong> : C\u2019est un traitement couramment utilis\u00e9 aux \u00e9tats unis, il n\u2019a pas l\u2019AMM en France pour le traitement de l\u2019hirsutisme. La spironolactone est un antiandrog\u00e8ne et en m\u00eame temps un diur\u00e9tique. A la dose de 50 \u00e0 200 mg par jour, la spironolactone r\u00e9duit la pousse des poils excessifs. L\u2019am\u00e9lioration appara\u00eet apr\u00e8s 6 mois de traitement. Les effets secondaires sont des douleurs mammaires, des troubles du cycle menstruel et une toxicit\u00e9 h\u00e9patique.<\/p>\n\n\n\n

Finast\u00e9ride (chibroproscar\u00ae)<\/strong> : Ce m\u00e9dicament est utilis\u00e9 dans le traitement de l\u2019hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (\u00e0 la dose de 5 mg) et de l\u2019alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique masculine (\u00e0 la dose de 1 mg). Il n\u2019a pas l\u2019AMM en France pour le traitement de l\u2019hirsutisme. Le finast\u00e9ride bloque l\u2019action de la 5-alpha-r\u00e9ductase qui transforme la testost\u00e9rone en dihydrotestost\u00e9rone, sa forme active. Il semble \u00eatre aussi efficace que la spironolactone dans le traitement de l\u2019hirsutisme. Ce traitement peut provoquer une f\u00e9minisation d\u2019un foetus masculin, il est donc formellement contre-indiqu\u00e9 chez des femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er. Son utilisation est donc restreintes aux femmes m\u00e9nopaus\u00e9es.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Qu\u2019est ce qu\u2019un hirsutisme ? L\u2019hirsutisme est le terme m\u00e9dical utilis\u00e9 pour indiquer la pr\u00e9sence d\u2019une pilosit\u00e9 excessive de type \u00ab masculine \u00bb chez la femme. Cette hyperpilosit\u00e9 se manifeste au sein de zones habituellement \u00e9pargn\u00e9es chez la femme par les poils matures (gros poils) : visage (moustache et de la barbe), le torse et […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4484,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4483","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-maladie-de-peau"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4483","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4483"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4483\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4485,"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4483\/revisions\/4485"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4484"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4483"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4483"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/claser-algerie.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4483"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}