Traitement de la couperose au Laser

La couperose est l’atteinte vasculaire de la rosacée. Elle peut se traiter par Laser Vasculaire.

QU’EST-CE CE QUE LA COUPEROSE ?

La couperose correspond à l’atteinte vasculaire de la rosacée .
Il s’agit d’une dilatation permanente des vaisseaux du visage de manière localisée (couperose vrai), diffuse (érythrose) ou les 2 (érythrocouperose).
La couperose est une pathologie vasculaire du visage et même si elle peut être aggravée par la prise d’alcool, il ne s’agit pas d’un signe d’alcoolisme.

COMMENT TRAITE-T-ON LA COUPEROSE ?

Jusqu’à l’avènement des lasers, la couperose était traitée de manière non spécifique par électrocoagulation (on faisait pénétrer une aiguille chauffée au courant électrique pour scléroser le vaisseau). Cette technique douloureuse était parfois insuffisante et exposait à un gros risque cicatriciel.
Les lasers et techniques apparentées ont révolutionné le traitement de cette pathologie.

 

QUELS LASERS SONT UTILISÉS POUR TRAITER LA COUPEROSE ?

De nombreux lasers peuvent être utilisés pour le traitement de la couperose. On distingue actuellement :
les lasers qui font éclater les vaisseaux (laser à colorant pulsé) : très efficaces en particulier sur les érythroses mais souvent mal acceptés des patients en raison d’ecchymoses parfois sévères systématiques d urant une quinzaine de jours
les lasers ayant pour but de coaguler les vaisseaux, souvent plus efficaces sur les couperoses et aux suites beaucoup moins lourdes. De manière schématiques, dans cette catégorie, on distingue le laser KTP efficaces sur les petits vaisseaux superficiels, le laser Nd Yag, efficace sur les gros vaisseaux profonds et les lumières pulsées médicales qui ne sont pas à proprement parler des lasers mais dont le large spectre permet de traiter à la fois les petits et les gros vaisseaux.
Il est important que votre dermatologue dispose de l’ensemble des techniques Laser disponible : Laser à colorant pulsé, KTP, Yag, Lumière Pulsée médicale, afin d’adapter au mieux votre traitement à l’aspect de votre couperose.

COMBIEN FAUT-IL DE SÉANCES ?

Selon les lasers, 1 à 4 séances sont nécessaires.

EST-CE DOULOUREUX ?

Le traitement n’est pas indolore, une sensation de brulure peut survenir lors de l’impact. Il est de plus déconseillé d’utiliser des crèmes anesthésiantes qui ont un effet de vasoconstriction qui diminue l’efficacité du traitement.

QUELLES SONT LES SUITES ?

Les suites dépendent du laser utilisé : ecchymoses sévères pendant 15 jours si le laser fait éclater les vaisseaux (laser à colorant pulsé); rougeurs, œdèmes voire petites croutes résolutifs en quelques jours s’ il les chauffe (autres lasers).

QUELS SONT LES RISQUES ?

Comme pour toute technique laser, le risque de brulure superficielle existe y compris dans les mains les plus expertes. De petites cicatrices ressemblant à des séquelles de varicelles peuvent survenir, en particulier lors de l’utilisation des lasers Nd Yag. Il existe également un risque de trouble pigmentaire (tâches brunes ou blanches). Enfin citons le risque anecdotique d’épilation définitive des zones traitées.

QUELLES SONT LES PRÉCAUTIONS À PRENDRE ?

Le traitement sur peau bronzée est déconseillé. De même il ne faut pas s’exposer au soleil après le traitement pendant au moins 1 mois.

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